陰莖矯正手術——隱匿性陰莖矯形術
【病因病理】
隱匿性陰莖是一種常見的先天發育異常和畸形性疾病,和小兒包皮過長或包莖是有區別的。大家知道,男嬰出生后,陰莖包皮總是包繞著陰莖頭,到了3-4歲時,大部分兒童的包皮能自行上翻,陰莖頭外露。如果此時包皮仍不能上翻或包皮口很細小,才稱之為包皮過長或包莖。隱匿者,其陰莖體縮藏于體內,凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手將陰莖皮膚向內擠壓,陰莖體就會顯露出來,但手稍一放開,陰莖體又回縮了。因此,有人把它叫做埋藏式陰莖。
隱匿性陰莖盡管其外形酷似包皮過長,然而它們卻是兩種完全不同的疾病,這是因為隱匿性陰莖的外層皮膚不是過長,而是太短,其陰莖體并不小而是正常的。隱匿性陰莖如果不做手術,任其長此隱匿,不能外伸,陰莖體發育就會受到限制。因此,隱匿陰莖一定要及時給予矯治,最好是在3-5歲。
【適應癥】
1、陰莖皮膚發育不良、過短;
2、包皮腔過小;
3、陰莖皮膚沒有包著陰莖海綿體,導致陰莖海綿體無支撐而回縮體內。
【禁忌】
1、如果把隱匿性陰莖誤診為包皮過長而施行包皮環切手術的話,結果將導致本來就短缺的陰莖皮膚變得更加短缺,而且,術后的陰莖海綿體一旦失卻了皮膚的附著和保護,陰莖體發育就會越發受到抑制。因此,患有隱匿性陰莖兒童,家長一定要把他帶到設有青少年門診或者小兒門診的專業男科醫院去就診,讓男科男科醫師檢查,確診,以便選擇正確的手術方法,以免誤診誤治。
2、瘢痕體質等不適合手術人群;
3、急性包皮、陰莖頭感染者,需感染消退后方可手術;
4、其他術前檢查不能進行手術者。
【術前準備】
1、從手術前3天起,每天用溫水或1:5000高錳酸鉀溶液泡洗生殖器;
2、手術前一天或手術當天剃除陰毛備皮;
3、測定性激素;
4、檢查睪丸大小的位置。
【特點】
隱匿性陰莖的治療方法和包皮過長的治療方法完全不同,后者要切除過長的包皮(即包皮環切術),而隱匿陰莖的治療方法則要做包皮口擴大進而延長陰莖皮膚的手術,而且,還要把陰莖海綿體從肚子里“牽”出來,加以良好固定,以使陰莖恢復正常的生理解剖形態,從而達到有利于陰莖發育的目的。
【術后管理】
1、按照醫囑用藥消炎;
2、保持會陰部清潔干燥,少數部分患者可有不適感,應禁止抓搔;
3、應依照醫師批示,定期回診追蹤復查。
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