前列腺結(jié)核的治療方法可分為:一般治療、藥物治療和手術(shù)治療
1)一般治療:包括休息、適當(dāng)營養(yǎng)、避免勞累等
2)藥物治療:前列腺結(jié)核藥物治療效果較好。用藥時(shí)間6個(gè)月,也可按前列腺液、精液結(jié)核桿菌培養(yǎng)結(jié)果來幫助估計(jì)用藥期限。目前治療方案可參考國際抗癆協(xié)會(huì)推薦的短程化療。治愈標(biāo)準(zhǔn)是前列腺液結(jié)核桿菌培養(yǎng)陰性,臨床癥狀與體征消失。
3)手術(shù)治療:前列腺結(jié)核一般不主張作前列腺切除術(shù),因?yàn)槎p抗癆藥物治療大多能控制病變,而且這類手術(shù)需將前列腺連同附睪、輸精管、精囊等一并切除,手術(shù)范圍大,有一定危險(xiǎn),甚至術(shù)后會(huì)引起結(jié)核性會(huì)陰尿道瘺,傷口不愈合。只有當(dāng)前列腺結(jié)核嚴(yán)重、廣泛空洞形成、干酪樣變性或造成尿路梗阻,用一般藥物治療不能緩解時(shí),或者前列腺結(jié)核寒性膿腫已引起尿道、會(huì)陰部賽道時(shí),可考慮作前列腺切除術(shù)。
前列腺結(jié)核伴有附睪結(jié)核的病例,如果藥物治療無效,可考慮作附睪切除術(shù),對(duì)前列腺結(jié)核的治療也有好處,附睪切除后,前列腺結(jié)核多可逐漸自行愈合。
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