在臨床上，很多高血壓病人都伴有勃起功能障礙(ED)的癥狀，所謂勃起功能障礙是指有性欲，但陰莖持續(xù)無法達到或維持充分的勃起以獲得滿意的性生活。常表現(xiàn)為勃起功能減退，勃起不硬，插入困難等。其發(fā)生與高血壓病不無關(guān)系。高血壓病人發(fā)生勃起功能障礙的原因有二：一為心因性原因，即高血壓患者擔自己的血壓過高而導致的精神上的壓力因素二為器質(zhì)性原因，是指動脈硬化的因素引起生殖器官血管功能降低。

　　在進行性生活的時候，人不但在進行著體力上的活動，還同時包含著興奮、恐懼等的精神上的活動。因此，隨著心率的增快、心臟每分輸出率的增高、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性的增強等，血管無論收縮壓還是舒張壓都會升高。但由于在性生活時，血壓升高持續(xù)的時間不長，因而并不會對正常人的機體機能產(chǎn)生不良影響。但對于高血壓患者來說，這短暫的血壓升高有可能對其是致命的打擊，若是上了年紀的人、心臟功能不全等高血壓患者來說，這種影響程度尤甚。常見的病發(fā)癥狀有腦血管意外、肺水腫、心律失常、心絞痛等。

　　在治療伴發(fā)勃起功能障礙的高血壓病人時，詳盡的病史記錄、全面的體查對勃起功能障礙發(fā)生病因的確定至關(guān)重要。詳細了解病人的用藥史也是必不可少的工作，這有助于醫(yī)者對病人施治時正確地選擇藥物。

　　由于患者發(fā)生勃起功能障礙的直接原因是高血壓，所以治療上首要任務(wù)自然是降壓，穩(wěn)定高血壓病性的發(fā)展、維持血壓的正常水平，有利于患者性生活的正常進行。但日常生活的基礎(chǔ)血壓并不能真實地反映性生活時血壓的變化水平，所以疾病檢查時應(yīng)包括運動試驗，并綜合評估若精神高度集中時血壓的變化程度。

　　為了預(yù)防心因性勃起功能障礙的發(fā)生，醫(yī)生有必要對高血壓患者進行相應(yīng)的咨詢及指導，告訴病人要減輕體重、減少食鹽的攝入、忌煙酒。高血壓患者并不需嚴格禁止性生活，只要做到以下幾點，則性生活的進行是安全的。(1)避免激烈的性生活、性生活的時程要適當，不要延長。(2)在餐后不要立即行房事，以免加重心臟的負擔、酒后更應(yīng)禁止性生活(3)若有心血管病發(fā)的癥狀時，應(yīng)即刻停止性生活，并及時就醫(yī)。