因?yàn)椴G丸活檢是一種創(chuàng)傷性很大的診斷手段，所以它不是診斷無(wú)精癥的首選方法。而精液細(xì)胞學(xué)分析則可以讓大部分無(wú)精癥患者避免創(chuàng)傷性的檢查。精液細(xì)胞學(xué)分析檢測(cè)無(wú)精癥到底有什么特點(diǎn)?它比睪丸活檢更優(yōu)越嗎?
 

精液細(xì)胞學(xué)分析比睪丸活檢更優(yōu)越

在說(shuō)明精液細(xì)胞學(xué)分析的優(yōu)勢(shì)之前，我們先來(lái)簡(jiǎn)單介紹一下什么是睪丸活檢，以及它在診斷無(wú)精癥方面有什么不足。
 

睪丸活檢診斷無(wú)精癥有什么不足

對(duì)于無(wú)精癥患者，睪丸活檢是通過(guò)其它檢查方法(精漿生化和精子細(xì)胞形態(tài)學(xué))診斷不了的最后手段。因?yàn)樗幸欢ǖ膭?chuàng)傷性，而且同一曲細(xì)小管產(chǎn)生的精子不是同步進(jìn)行的，所以睪丸活檢如果取一個(gè)點(diǎn)的組織來(lái)進(jìn)行活檢的話(huà)，看到的各級(jí)生精細(xì)胞不一定能夠作為診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

打個(gè)比方，睪丸就像一個(gè)大海，在洋底有生物稀少的沙漠，也有物種豐富的綠洲。單看一個(gè)點(diǎn)兒就不會(huì)看到海洋中其它的地方存在什么，所以說(shuō)取一個(gè)點(diǎn)兒的組織就不能評(píng)價(jià)整個(gè)睪丸的功能。

與睪丸活檢相比，精液細(xì)胞學(xué)分析對(duì)睪丸是沒(méi)有創(chuàng)傷性的，可以讓大部分無(wú)精癥患者避免作創(chuàng)傷性的睪丸活檢。

精液細(xì)胞學(xué)分析是一種新興的檢測(cè)手段，成功運(yùn)用于臨床也就是近幾年的事情。在國(guó)內(nèi)，鮮有人能夠熟練地操作這項(xiàng)技術(shù)。可能口頭上說(shuō)說(shuō)“精液細(xì)胞學(xué)分析”容易;想要了解精液細(xì)胞學(xué)分析是一個(gè)什么概念，去翻一翻專(zhuān)業(yè)論文也容易。

但是，真正能把它嫻熟地運(yùn)用到臨床診斷上、進(jìn)而來(lái)指導(dǎo)不育治療，放眼全國(guó)恐怕都沒(méi)有幾個(gè)人敢胸有成竹地說(shuō)：“我能”，“簡(jiǎn)單”，“沒(méi)問(wèn)題”!據(jù)了解，這是呼和浩特男科醫(yī)院的曹興午教授，花費(fèi)了至少30多年的心血總結(jié)出來(lái)的科研成果。

那么，精液細(xì)胞學(xué)分析到底是什么?精液細(xì)胞學(xué)的優(yōu)勢(shì)具體體現(xiàn)在哪里?

精液細(xì)胞學(xué)分析為什么可以診斷無(wú)精癥

精液細(xì)胞學(xué)分析是將精液制成涂片，進(jìn)行染色后在油鏡下觀(guān)察(使用了顯微鏡的極限放大，一般為1000倍)，對(duì)精子形態(tài)和生精細(xì)胞進(jìn)行鑒別和分類(lèi)，根據(jù)形態(tài)學(xué)特征確定不育癥的病因，可以知道：你為什么患了不育癥;你的病變部位在什么位置;還可以根據(jù)生精細(xì)胞形態(tài)分析，確定你的睪丸生精發(fā)育停止在哪一個(gè)階段，是在精母細(xì)胞時(shí)就停止發(fā)育了，還是在精子細(xì)胞階段停止了發(fā)育，依此類(lèi)推。

在人體的精液中，與精子發(fā)育和成熟相關(guān)的生命細(xì)胞有4個(gè)：精原細(xì)胞、初級(jí)精母細(xì)胞、次級(jí)精母細(xì)胞和精子細(xì)胞，精液細(xì)胞學(xué)能分析出精子發(fā)育到底被“卡”在哪個(gè)階段。又因?yàn)椴G丸是產(chǎn)生精子的地方，所以根據(jù)這種診斷，可以準(zhǔn)確地評(píng)估出睪丸的生精功能和睪丸的生精障礙到底是由于哪一種原因引起的。

根據(jù)生精細(xì)胞來(lái)確定精子發(fā)育障礙的目的，與睪丸活檢是一樣的。根據(jù)精液細(xì)胞學(xué)能夠準(zhǔn)確地分析出：睪丸的功能，睪丸功能損傷的部位在哪里和損傷程度如何，為臨床的準(zhǔn)確診斷和對(duì)癥治療提供了依據(jù);并借此評(píng)估患者經(jīng)過(guò)治療后，睪丸正常的生精功能得以恢復(fù)的可能性有多大等等。

對(duì)于生精細(xì)胞的分析，要求檢驗(yàn)師有非常高、精的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，必須有一定的顯微鏡觀(guān)察的功底，能對(duì)各級(jí)生精細(xì)胞進(jìn)行準(zhǔn)確的辯認(rèn)。呼和浩特男科醫(yī)院的曹興午教授，在國(guó)內(nèi)率先提出應(yīng)重視精子形態(tài)學(xué)分析和精液細(xì)胞學(xué)分析在評(píng)價(jià)男性生育能力方面的重要參考價(jià)值，被稱(chēng)為國(guó)內(nèi)精子形態(tài)學(xué)分析第一人。

所謂術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻，曹教授在長(zhǎng)達(dá)50多年的臨床工作中，始終致力于對(duì)精子形態(tài)學(xué)（從廣義上理解，精液細(xì)胞學(xué)分析應(yīng)包括在精子形態(tài)學(xué)之中）的研究和分析，又花費(fèi)了30多年的心血專(zhuān)門(mén)系統(tǒng)性地總結(jié)精液細(xì)胞學(xué)分析的經(jīng)驗(yàn)。曾先后主編、參編過(guò)男科相關(guān)著作20多部，發(fā)表論文近100篇，科普文章400篇、曾多次獲優(yōu)秀論文獎(jiǎng)勵(lì)。>>>